Yoga kann die Lebensqualität auch von Patienten mit schweren genetischen Krankheiten wie Mukoviszidose verbessern. Aus diesem Grund haben führende Ärzte und Physiotherapeuten der Stiftung des Salesi Krankenhauses in Ancona (IT) beschlossen, einen Yoga-Kurs für Kinder mit dieser Krankheit anzubieten. Um diese Initiative zu unterstützen, haben wir Yoga-Kits gespendet.
In der Hoffnung, solche Projekte zu verbreiten, haben wir die Kontaktpersonen der Stiftung und Laura Liuni, die Yogalehrerin, die die Kurse leitet, gebeten, uns von ihren Erfahrungen zu berichten.
Wir wünschen dir viel Spaß beim Lesen dieses wichtigen Projekts.
Für die Salesi Krankenhausstiftung (FOS) haben uns geantwortet:
Dr. Antonello Maraldo, Prof. Laura Mazzanti, Dr. Benedetta Fabrizzi
Können wir sagen, dass der Treffpunkt zwischen Mukoviszidose und Yoga in der Bedeutung der richtigen Atmung liegt?
FOS Mukoviszidose und Yoga finden sicherlich einen wichtigen Berührungspunkt bei der Atmung. Mukoviszidose ist eine tödliche genetische Erbkrankheit, die auf einen Defekt des CFTR-Proteins zurückzuführen ist, der eine erhöhte Schleimdichte vor allem in der Lunge und im Verdauungstrakt verursacht. Diese erhöhte Dichte führt zu einem frühen Erwerb von chronischen Lungeninfektionen, die wiederum für eine fortschreitende Lungenschädigung verantwortlich sind, die zum Tod der Patienten führt, der leider immer in einem früheren Alter eintritt als bei den zur gleichen Zeit Geborenen. Aus den obigen Ausführungen wird deutlich, dass die Atmung ein zentraler Aspekt im Leben dieser Kinder ist und wie sie ständig durch Schleim und Husten gestört wird. Mukoviszidose-Patienten müssen sich konsequent zwei- bis dreimal täglich einer Atemphysiotherapie und täglicher aerober körperlicher Betätigung unterziehen, die aufgrund der Pankreasinsuffizienz mit einer hyperkalorischen Diät verbunden werden muss.
Laura Ein Berührungspunkt von Mukoviszidose und Yoga ist auf jeden Fall die Atmung, aber nicht nur. Yoga ist eine weitreichende Disziplin, die Mukoviszidose-Patienten mehrere Vorteile bietet und ihre Lebensqualität insgesamt verbessern kann, indem sie ihre Energie steigert, alle Funktionen, insbesondere die der Atemwege und des Verdauungstrakts verbessert und Stress abbaut (diese Patienten sind so vielen Behandlungen, wiederholter täglicher Physiotherapie usw. ausgesetzt), und somit die Lebensqualität verbessert. Die Synchronisierung von Atem und Bewegung (Vinyasa) während der gesamten Aktivität hilft dem Zwerchfell (ein sehr wichtiger Muskel), sich zu entspannen und weich und stark zu bleiben. Einige Übungen, die mit der Atmung kombiniert werden, entwickeln die Kapazität der Atemwege und des Brustkorbs. Yoga kombiniert die Freude an der Bewegung mit synchronisierter Atmung. Jeder Teilnehmer entwickelt oder entdeckt sein energetisches Potenzial und erreicht nicht nur körperliches sondern auch geistiges Wohlbefinden, zum Beispiel durch die Entspannung am Ende der Einheiten.
Wie kam es zu der Idee, einen Yogakurs für Kinder mit Mukoviszidose ins Leben zu rufen, und wie wurde sie verwirklicht?
FOS Im täglichen Leben werden Kinder von klein auf in physiotherapeutischer Atemarbeit, Abhusten und Stärkung der Brustkorbmuskulatur geschult, und all dies wird zu Hause mit elterlicher Unterstützung durchgeführt. Yoga ist eine Praxis, die der Selbst-, Körper- und Atemwahrnehmung, der Konzentration und dem geistigen und körperlichen Wohlbefinden große Aufmerksamkeit schenkt und daher vielen Studien über Mukoviszidose zufolge ein hervorragendes Instrument zur Verbesserung der Atmung darstellt.
Es eignet sich auch sehr gut für die Behandlung von Symptomen wie Schmerzen, Schlafstörungen, Angstzuständen und Depressionen, die bei Mukoviszidose-Patienten, selbst bei jungen Patienten, sehr häufig auftreten.
Deshalb hat die Stiftung des Salesi-Krankenhauses unter dem Vorsitz von Dr. Antonello Maraldo und unter der Leitung von Prof. Laura Mazzanti beschlossen, dieses Projekt in enger Zusammenarbeit mit Dr. Benedetta Fabrizzi, der Leiterin des regionalen Referenzzentrums für Mukoviszidose der AOU delle Marche (Regionaler Krankenhausverband), zu fördern. Das gemeinsame Ziel ist es, die Lebensqualität von Kindern mit dieser schweren genetischen Krankheit zu verbessern und sie auch außerhalb des Krankenhauses zu begleiten, indem medizinische Therapien und Physiotherapie mit ganzheitlichen Unterstützungstherapien wie Yoga kombiniert werden. Die Stiftung hat schon immer ein besonderes Augenmerk auf die Vorbeugung und die Betreuung von pädiatrischen Patienten gelegt und hat daher dank der Unterstützung der Bank von Italien, des Beitrags der Italienischen Mukoviszidose-Liga der Marken, die Mukoviszidose-Patienten und ihre Familien zusammenbringt, und des Beitrags des Salesi Förderer-Vereins Ancona (Präsidentin Milena Fiore) beschlossen, dieses Projekt zu verwirklichen.
Laura Ich wurde von der Salesi Stiftung und der Mukoviszidose-Stiftung zu einem Gespräch eingeladen, bei dem sie mir vorschlugen, Kinder und Jugendliche in Yoga zu unterrichten. Wir entwickelten das Projekt gemeinsam, jeder mit seinen spezifischen Fähigkeiten, um den Bedürfnissen der Kinder und Jugendlichen am besten gerecht zu werden und so die in den verschiedenen Phasen der Umsetzung gesetzten Ziele zu erreichen.
An wen richtet sich der Kurs und wie findet er statt?
FOS Zunächst wurden zwei Gruppen von Kindern gebildet: Die erste Gruppe bestand aus Patienten im Alter von 5 bis 10 Jahren in Begleitung eines Elternteils; die zweite Gruppe bestand aus heranwachsenden Jungen und Mädchen im Alter von 11 bis 15 Jahren ohne Beteiligung der Eltern.
Jeder Patient wurde in der Yogapraxis geschult, indem er zunächst eine persönliche Einzelstunde mit dem Yogalehrer des Projekts, einem zertifizierten Experten auf diesem Gebiet, und einem Physiotherapeuten des Mukoviszidosezentrums der Region Marken erhielt. Nach der ersten individuellen Yogastunde werden die Kinder in zwei Gruppen aufgeteilt und treffen sich sechs Monate lang regelmäßig für einen einstündigen Kurs über eine digitale Plattform.
Das Angebot von Online-Stunden ist sehr wichtig, da Mukoviszidose-Patienten den Kontakt mit anderen Patienten vermeiden sollten, da ein erhöhtes Risiko besteht, sich bei einem anderen teilnehmenden Kind mit einem Atemwegskeim anzustecken; eine Ansteckung mit einem neuen Atemwegskeim kann nämlich zu einer raschen Verschlechterung des Lungenbildes und der Krankheit selbst führen. Gleichzeitig können die Kinder, die über die gesamte Region verteilt sind, an den Online-Kursen teilnehmen, so dass sie die Yoga-Erfahrung teilen und ihre Freizeit optimieren können, da sie nicht so oft ins Krankenhaus fahren müssen.
Laura Das Projekt richtete sich an Kinder und Jugendliche mit Mukoviszidose aus der ganzen Region. Die erste Klasse – eineinhalb Stunden persönlich – fand im Yogastudio des Ass. Ashtanga Yoga Ancona statt, wo jedes Kind von seinen Eltern begleitet wurde (nachdem es im Mukoviszidose-Zentrum des Regionalkrankenhauses Torrette untersucht wurde, um die Parameter zu sammeln, die am Ende des Projekts verglichen werden sollten). Jedem Kind oder Jugendlichen wurde ein Kit (von einem Vertreter der Salesi Foundation) mit allen Materialien ausgehändigt, um die Online-Yogakurse fortzusetzen.
Es war notwendig, den telematischen Modus (mit all seinen Einschränkungen) zu wählen, um den Austausch von resistenten Bakterien in Anwesenheit von Patienten mit der gleichen Krankheit zu vermeiden.
Die Präsentation des Projekts in der Gegenwart (erste Einzelstunde) im Studio des Lehrers war auch wichtig, damit die jüngeren Kinder ihren Platz in der Online-Yogastunde erkennen. Nach der Präsentation und dem Kennenlernen wurde jedem Kind gezeigt, wie es die zur Verfügung gestellten Materialien nutzen kann, insbesondere das Bolster-Kissen zur Öffnung des Brustkorbs durch Restorative Yoga-Praktiken. Anschließend wurde das Projekt in zwei Gruppen unterschiedlicher Altersgruppen (5-10 Jahre – 11-15 Jahre) einmal pro Woche für eine Stunde online fortgesetzt. Nach mehreren Stunden des Kennenlernens, der Orientierung, der Beziehungsarbeit und des Eingehens auf die verschiedenen Bedürfnisse der einzelnen Altersgruppen können wir sagen, dass wir zwei Gruppen geschaffen haben, die trotz des Online-Modus gemeinsam praktizieren.
Das Projekt ist nun seit einigen Monaten gestartet. Wie läuft es? Was halten die jungen Patienten und ihre Familien davon, können Sie bereits positive Ergebnisse feststellen?
FOS Wir sind sehr zufrieden mit dieser Erfahrung, die uns einen engeren Kontakt mit den Patienten ermöglicht und den Familien die Möglichkeit gibt, auch mit nicht-physiotherapeutischen Techniken effektiv an der Atmung zu arbeiten. Kinder und Jugendliche verstehen durch Yoga die Bedeutung der Atmung und wie dieser ganz natürliche Vorgang verbessert und gefördert werden kann.
Laura Das Projekt wird mit viel Enthusiasmus fortgesetzt, wir finden eine aktive Beteiligung durch Anfragen nach Wünschen, persönlichen Zielen, Zeichnungen, Integration und Wachstum in der yogischen Praxis, also gemeinsame Freude. Das Ziel dieses Projekts war es gerade für die Jüngeren, auf eine angenehme, offene und spielerische Art und Weise an Körper und Geist der Teilnehmer zu arbeiten. Yoga bietet die Möglichkeit, wahrzunehmen und zu erleben, wie sich Asanas oder Körperhaltungen oder das Gleichgewicht verbessern, wenn sich die Fähigkeit und Qualität der Atmung verbessert. Ein großer Anreiz also, die Atmung zu verbessern und durch Üben zu verifizieren, so dass Vertrauen in die eigene Yogapraxis entsteht und sich entwickelt.
Glauben Sie, dass Sie diesen Weg in Zukunft fortsetzen und ihn auch anderen Krankenhäusern als bewährtes Verfahren anbieten können?
FOS Wir wissen nicht, ob wir in der Lage sein werden, die Mittel für die Fortsetzung des Projektes wieder aufzutreiben, aber wir werden auf jeden Fall eine konstruktive Diskussion mit Patientenverbänden sowie öffentlichen und privaten Einrichtungen aufnehmen, um die Fortsetzung des Projekts bei pädiatrischen Patienten und die Initiierung eines ähnlichen Projekts zu unterstützen, das auch auf erwachsene Patienten ausgedehnt werden kann.
Laura Es wäre sehr schön, dieses Projekt fortzusetzen, es auch an andere Patienten zu richten und es für verschiedene Altersgruppen (einschließlich Erwachsene) zu entwickeln, damit es funktioneller und benutzbarer wird, um allen diese großartige Möglichkeit zu geben, die diese wunderbare Disziplin bietet.
